Acoperirea prin asigurare:
Spitalizarea ca urmare a îmbolnăvirii
Spitalizarea ca urmare a unui accident
Spitalizarea determinată de maternitate (sarcină, pierderea sarcinii, întreruperea legală a sarcinii)
Naşterea

Discount pentru familii:
În cazul asigurării concomitente a unei familii (aceeaşi dată de început a asigurării), se acordă reduceri:
2 membrii ai familiei;
3 membrii ai familiei;
4 sau mai mulţi membrii ai familiei;
Se consideră “Familie”: partenerii conjugali şi copiii proprii, copiii vitregi, copiii adoptaţi, care locuiesc cu aceştia şi care nu depăşesc vârsta de 25 de ani.

Bonus:
Pentru asigurările cu o perioadă mai mare de 2 ani, începând din al treilea an, dacă în anul de asigurare anterior asiguratul nu a primit nici o despăgubire, în anul de asigurare curent va beneficia de o reducere a primei anuale iniţiale (prima aferentă primului an de asigurare).

Contractantul asigurării:
Contractantul asigurării poate fi o persoană fizică în vârstă de cel puţin 18 ani sau o persoană juridică.

Persoana asigurată:
Persoană fizică cu vârsta de minim de minim 1 an şi maxim 65 de ani. Pentru minori, vârsta maximă de ieşire din asigurare este de 18 ani.
Vârsta maximă de ieşire din asigurare pentru persoana asigurată este de 75 de ani.

Modalitatea de plată a primei: anuală sau semestrială

Durata asigurării:
Asigurarea se încheie pe o durată determinată, stabilită de contractantul asigurării şi cuprinsă între 1 şi 10 ani. Dacă persoana asigurată este un minor, durata asigurării este limitată de împlinirea vârstei de 18 ani.

Teritorialitate:
Asigurarea de sănătate este valabilă pe întreg globul pământesc, cu excepţia următoarelor ţări: Afganistan, Bahamas, Ghana, India, Israel, Kenya, Mali, Pakistan.
Acoperirea în afara graniţelor României este valabilă pentru maximum trei luni consecutive de la data de intrare pe teritoriul altor ţări (data din paşaport) şi numai dacă asiguratul va face dovada că a efectuat, înainte de plecare, tratamentul preventiv obligatoriu (pentru ţările în legătură cu care există prevederi oficiale în acest sens).

Excluderi:
Sunt excluse de sub acoperirea prin asigurare toate bolile existente la momentul semnării cererii de asigurare, inclusiv cele genetice, cronice sau congenitale.
In primele 3 luni de la începutul asigurării nu se plăteşte indemnizaţie de spitalizare decât pentru accidente şi anumite boli infecţioase acute.
In primele 10 luni de la începutul asigurării nu se plăteşte beneficiul de naştere şi nici indemnizaţie de spitalizare în cazul spitalizării datorate sarcinii.

Dacă asiguratul suferă o îmbolnăvire sau o un accident care determină spitalizarea acestuia, asigurătorul va plăti indemnizaţie zilnică de spitalizare.

In cazul internării datorate sarcinii, pierderii sarcinii, întreruperii legale de sarcină a persoanei asigurate, asigurătorul va plăti indemnizaţie zilnică de spitalizare.

Pentru persoana asigurată adultă care însoţeşte în spital un minor asigurat care nu a împlinit 16 ani, se va plăti indemnizaţie zilnică de spitalizare.

Pentru fiecare nou-născut, asigurătorul va plăti bonificaţie de naştere (de 10 ori indemnizaţia zilnică de spitalizare).
Dacă spitalizarea datorată naşterii depăşeşte 10 zile, din ziua a 11-a se va plăti şi indemizaţie zilnică de spitalizare.

Beneficiul de naştere este parte integrantă a produsului pentru persoanele asigurate de sex feminin (după împlinirea vârstei de 48 de ani, beneficiul de naştere nu mai influenţează valoarea primei de asigurare).

Limitări:
Indemnizaţia de spitalizare se plăteşte pentru maxim 180 de zile pe an, dar nu poate depăşi 90 de zile pentru acelaşi eveniment asigurat.
Nu se plăteşte indemnizaţie de spitalizare dacă numărul zilelor de spitalizare este mai mic de 4 zile. Din ziua a 4-a de spitalizare se plăteşte despăgubire pentru toate zilele de spitalizare.

Beneficiarii asigurării:
Beneficiarul asigurării este persoana asigurată.
Dacă persoana asigurată este un copil minor, beneficiarii asigurării sunt reprezentanţii legali ai copilului (părinţi, tutori, curatori).